Formulaire d’inscription pour famille d’accueil « * » indique les champs nécessaires Données de contactNom* Prénom* E-mail* Téléphone / Mobile*Compostion de ménageNombre d'enfantsVeuillez saisir un nombre entre 1 et 8.Garcon(s)Veuillez saisir un nombre entre 0 et 4.Fille(s)Veuillez saisir un nombre entre 0 et 4.AgeVotre futur au pairPermis de conduire requis ? Oui Non Préférence de nationalité ? Oui Non Si oui, quelle nationalité ? Préférence de connaissance de langue ? Oui Non Si oui, quelle langue ? TâchesS'occuper de nos enfantsOuiNonParfoisBabysitting le weekendOuiNonParfoisBabysitting en soiréeOuiNonParfoisAide aux devoirsOuiNonParfoisConduire les enfantsOuiNonParfoisCuisiner pour les enfantsOuiNonParfoisDonner le bain aux enfantsOuiNonParfoisDonner le biberonOuiNonParfoisFaire des coursesOuiNonParfoisFaire les litsOuiNonParfoisRepasserOuiNonParfoisVider le lave-vaisselleOuiNonParfoisRangerOuiNonParfoisNettoyer la cuisineOuiNonParfoisSortir le chienOuiNonParfoisAutres ?Commentaires supplémentaires (règlement intérieur, attentes, compétences spéciales, etc.)Confirmation / ValidationNous déclarons que les informations fournies dans le présent formulaire de demande sont véridiques et correctes. Toute réponse incorrecte ou fausse peut entraîner l'annulation de l'inscription. Nous nous conformerons aux dispositions légales concernant les au pairs en Belgique* Oui, les informations fournies dans ce formulaire de demande sont véridiques et correctes. CommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.